Deluxe Ski Jump registran formul

Jmno  : _______________________________________________

Adresa : _______________________________________________
         _______________________________________________
         _______________________________________________
         _______________________________________________

e-mail : _______________________________________________

Registran slo chci doruit: [ ] potou  [ ] e-mailem

Registran poplatek:
 [ ] Austrlie       10 AUD   [ ] Itlie       15000 ITL
 [ ] Rakousko       100 ATS   [ ] Japonsko      1000 JPY
 [ ] Kanada          12 CAD   [ ] Norsko          60 NOK
 [ ] esk rep.     300 CZK   [ ] Polsko          30 PLN
 [ ] Dnsko          50 DKK   [ ] vdsko         70 SEK
 [ ] Estonsko       120 EEK   [ ] vcarsko       12 CHF
 [ ] Finsko          40 FIM   [ ] Nizozemsko      15 NLG
 [ ] Francie         50 FRF   [ ] USA              8 USD
 [ ] Nmecko         15 DEM   [ ] Velk Britnie   5 GBP

 [ ] Ostatn zem   8 USD / 15 DEM / 40 FIM

Zpsob platby:
 [ ] Hotov, penze vloeny v oblce (prosm, dn eky)

 [ ] Bankovnm pevodem (prosm, vlo do oblky potvrzen
                         o bankovnm pevodu)
     Platba na: Mr. Jussi Koskela
     Banka    : Keski-Uudenmaan Osuuspankki, Kerava, Finland
     et     : 513205-246434

 Datum a podpis : ____________________________________

========================================================
Zali tento formul spolen s vloenou hotovost nebo
potvrzenm o bankovnm pevodu (nejlpe jako cenn psan)
na adresu:
           "DSJ"
           Mediamond Tmi
           Kaenkatu 4 B 20
           04230 Kerava
           Finland

Prosm, vykej 1-10 dn potebnch k doruen tvho
registranho sla.
Dotazy: jussi.koskela@mediamond.fi